Slovo "ovulace" pochází z latinského ovulla ("varle") a znamená uvolnění vajíčka z vaječníku do vejcovodu (vejcovodu), kde může být oplodněno. K ovulaci dochází s danou frekvencí – asi jednou za měsíc, a právě v této době může žena otěhotnět: za všech ostatních podmínek. Životnost vajíčka uvolněného z vaječníku je pouze 24 hodin, a proto je tak důležité tento jev předvídat – aby se maximalizovaly šance na oplodnění a těhotenství.
Příznivé dny pro početí
Nástup ovulace závisí na menstruačním cyklu a individuálních vlastnostech ženského těla. Nemusí k němu dojít, pokud věk ženy přesáhne 30–35 let. Přibližně od tohoto věku jsou možné mezery 1-3 měsíce, jejichž pravděpodobnost se výrazně zvyšuje do 40 let. To znamená, že pokud je vám 35-40 let, ovulace může nastat jednou za pár měsíců - bez možnosti to určit předem. A během menopauzy se úplně zastaví.
Při absenci patologií a hormonálních poruch by ovulace měla nastat přibližně 14. den menstruačního cyklu a trvat přibližně 48 hodin. Během tohoto období vajíčko opouští vaječník a pohybuje se směrem k děloze. Při úspěšném oplodnění pokračuje v pohybu po genitálním traktu a asi po 6-12 dnech se fixuje na děložní stěnu. Od tohoto okamžiku nastává těhotenství a ve vaječnících se přestávají rodit nová vajíčka – po celou dobu porodu dítěte.
Pokud nedojde k oplodnění, vajíčko odumře do 24 hodin po opuštění vaječníku. Již den po ovulaci tedy nastávají tzv. „bezpečné dny“, kdy je pravděpodobnost otěhotnění minimální.
Metody pro stanovení ovulace
V průměru nastává ovulace jednou za měsíc, lépe řečeno jednou za 28–32 dní, a přibližně odpovídá 12.–15. dni menstruačního cyklu. Nelze to určit s vysokou přesností, ale existuje řada metod, které pomáhají zkrátit časový rámec při určování ideální doby pro početí. Metoda kalendáře, měření bazální teploty, ultrazvuk, testovací proužky, krevní testy – tyto metody je potřeba probrat podrobněji.
Metoda kalendáře
Na základě tvrzení, že k ovulaci dochází uprostřed menstruačního cyklu (i když to není vždy pravda). To znamená, že při délce cyklu 21 dnů přijde „zlatý průměr“ ve dnech 8-9, s trváním 28 dnů - ve dnech 13-15 a s délkou trvání 35 dnů - ve dnech 21-23 . Metoda kalendáře je nejen nepřesná (s rozdílem až 3 dnů), ale také ne vždy účinná.
Pro mnoho žen je tedy menstruační cyklus nepravidelný a může se „posunout“ o 2–3 dny. Pokud k tomu přidáme chybu kalendářních výpočtů, můžete udělat chybu o 3-6 dní: navzdory skutečnosti, že vejce zůstává životaschopné pouze 24 hodin. Kromě toho existuje něco jako "anovulační cykly", kdy nedochází k dozrávání vajíčka, a tudíž nedochází k ovulaci.
Měření bazální teploty
Tato metoda je přesnější a je založena na změnách tělesné teploty v důsledku hormonálních výkyvů. Když hladina estrogenu během preovulační fáze stoupá, tělesná teplota klesá, a když hladina progesteronu stoupá, stoupá. V souladu s tím se ovulace shoduje s dalším dnem po stanovení minimální bazální teploty.
Tato technika bohužel také není tak přesná, jak by se dalo očekávat. Kromě toho tělesnou teplotu ovlivňuje mnoho faktorů, od stresu po infekční onemocnění, a zvýšení teploty nemusí vždy znamenat vysokou hladinu progesteronu.
Používání testovacích proužků
Tyto prostředky moderní medicíny umožňují poznat blížící se ovulaci 2 dny před jejím začátkem: koncentrací luteinizačního hormonu (LH) v moči. Přibližně 48 hodin před uvolněním vajíčka z vaječníku hladina LH výrazně stoupne a látka nanesená na testovací proužek na to reaguje změnou barvy.
Vzhledem k tomu, že spermie zůstávají životaschopné několik dní, je možné počít dítě v den pozitivního testu, případně další den. Jak ukazuje praxe, přesnost testovacích proužků dosahuje 99 % a dnes je to jeden z nejlepších nástrojů pro predikci ovulace, ale pouze krátce před jejím začátkem (za pouhých 48 hodin).
Ultrazvukové vyšetření
Pomocí ultrazvuku můžete určit velikost folikulů a určit mezi nimi ten dominantní - ze kterého vajíčko vyjde. 8. – 12. den menstruačního cyklu dosahuje folikul velikosti 19 – 24 milimetrů, při ultrazvukovém vyšetření je dobře viditelný. Pokud tedy již není vidět, k uvolnění vajíčka již došlo. Ultrazvuk se provádí zpravidla 2-3x za cyklus, kdy od jeho začátku uplyne 16-18 dní. Pokud je cyklus nepravidelný, studie začíná 10. den. Tato metoda je poměrně přesná, ale vyžaduje schůzku s lékařem a pravidelné návštěvy nemocnice.
Krevní test
Dalším způsobem, jak předpovědět uvolnění vajíčka z vaječníku, je vyšetření krve na koncentraci hormonů: luteinizačních, folikuly stimulujících a estrogenů. První stoupá v krvi přibližně 2 dny před ovulací, druhá - 10-12 hodin a třetí - 2-3 dny (s následným prudkým poklesem). To vše se odhalí během krevního testu, ale metoda má hmatatelné nevýhody:
- Potřeba absolvovat testy často: nejen v kontrolní dny, ale také před nimi a po nich.
- Potřeba tříměsíční přípravy. V tomto období vám bude nastavena výchozí (normální) hladina hormonů – u každé ženy individuální.
V důsledku toho, abyste předpověděli ovulaci, budete muset pravidelně darovat krev po dobu 3-4 měsíců. To je nejen nepříjemné, ale také ne vždy pohodlné – vzhledem k práci na plný úvazek a dalším typům zaměstnání.
Pro ty, kteří nechtějí ztrácet čas doktory a laboratorními testy, existuje jednoduchý a cenově dostupný způsob – určení ovulace pomocí online kalkulaček. Dnes mají poměrně vysokou přesnost (vyšší než u metody kalendáře) a díky vestavěným algoritmům pomáhají předem zjistit nejvhodnější dny pro početí dítěte.
