Слово «овуляция» происходит от латинского ovulla (яичко), и означает выход яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу (яйцевод), где может произойти её оплодотворение. Овуляция происходит с заданной периодичностью — примерно раз в месяц, и именно в это время женщина может забеременеть: при соблюдении всех прочих условий. Продолжительность жизни яйцеклетки, вышедшей из яичника, составляет всего 24 часа, поэтому такое большое значение имеет прогнозирование этого явления — чтобы максимально повысить шансы оплодотворения и наступления беременности.
Благоприятные дни для зачатия
Наступление овуляции зависит от менструального цикла и индивидуальных особенностей женского организма. Она может и не наступить, если возраст женщины превышает 30–35 лет. Примерно с этого возраста возможны пропуски в 1–3 месяца, вероятность которых значительно повышается к 40 годам. То есть, если вам 35–40 лет, овуляция может наступать раз в несколько месяцев — без возможности определить это заранее. А в период менопаузы она прекращается полностью.
При отсутствии патологий и гормональных сбоев, овуляция должна наступать примерно на 14 день менструального цикла, и длиться около 48 часов. В этот период яйцеклетка выходит из яичника и движется в сторону матки. При успешном оплодотворении она продолжает движение по половым путям, и примерно через 6–12 дней закрепляется на маточной стенке. С этого момента наступает беременность, и в яичниках перестают рождаться новые яйцеклетки — на время всего периода вынашивания ребёнка.
Если же оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в течение 24 часов после выхода из яичника. Поэтому, уже через сутки после овуляции наступают так называемые «безопасные дни», когда вероятность забеременеть — минимальна.
Методы определения овуляции
В среднем овуляция наступает раз в месяц, а точнее — раз в 28–32 дня, и примерно соответствует 12–15 дню менструального цикла. С высокой точностью определить это невозможно, но есть ряд методов, помогающих снизить временные рамки при определении идеального времени для зачатия. Календарный метод, измерение базальной температуры, УЗИ, тест-полоски, анализ крови — об этих способах необходимо рассказать подробнее.
Календарный метод
Основан на утверждении, что овуляция наступает в середине менструального цикла (хотя на самом деле это не всегда так). То есть, при длительности цикла в 21 день «золотая середина» наступит на 8–9 сутки, при длительности в 28 дней — на 13–15 сутки, а при длительности в 35 дней — на 21–23 сутки. Календарный метод не только неточен (с разницей до 3 суток), но и не всегда эффективен.
Так, у многих женщин менструальный цикл нерегулярен, и может «сдвигаться» на 2–3 дня. Если прибавить к этому погрешность календарных расчётов, то ошибиться можно на 3–6 дней: при том, что яйцеклетка сохраняет жизнеспособность всего 24 часа. Кроме того, существует такое понятие как «ановуляторные циклы», когда созревание яйцеклетки не происходит, а соответственно — не происходит и овуляция.
Измерение базальной температуры
Этот метод более точен, и основан на изменении температуры тела при гормональных колебаниях. Когда во время предовуляторной фазы растёт уровень эстрогенов, температура тела понижается, а при росте уровня прогестерона — повышается. Соответственно, овуляция совпадёт со следующим днём после фиксации минимальной базальной температуры.
К сожалению, эта методика тоже не так точна, как можно было бы ожидать. Кроме того, на температуру тела влияет множество факторов — начиная со стресса, и заканчивая инфекционными заболеваниями, и её повышение не всегда означает высокий уровень прогестерона.
Использование тест-полосок
Эти средства современной медицины дают возможность узнавать о приближающейся овуляции за 2 дня до её наступления: по концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Примерно за 48 часов до выхода яйцеклетки из яичника уровень ЛГ существенно повышается, и вещество, нанесённое на тест-полоску, реагирует на это изменением цвета.
Учитывая тот факт, что сперматозоиды сохраняют жизнеспособность несколько дней, зачать ребёнка можно уже в день положительного теста, или на следующий день. Как показывает практика, точность тест-полосок достигает 99%, и на сегодняшний день это одно из лучших средств для прогнозирования овуляции, но только незадолго до её наступления (всего за 48 часов).
Ультразвуковое исследование
С помощью УЗИ можно определять размеры фолликулов, и выявлять среди них доминантную — из которой выйдет яйцеклетка. На 8–12 день менструального цикла фолликула достигает размеров 19–24 миллиметра, и хорошо просматривается в ходе ультразвукового исследования. Соответственно, если она перестала просматриваться, выход яйцеклетки уже произошёл. Как правило, УЗИ проходят 2–3 раза за цикл, когда с его начала прошло 16–18 дней. Если же цикл нерегулярный, исследование начинают на 10 сутки. Этот метод достаточно точен, но требует записи у врача и регулярного посещения больницы.
Анализ крови
Ещё один способ спрогнозировать выход яйцеклетки из яичника — исследовать кровь на концентрацию гормонов: лютеинизирующего, фолликулостимулирующих и эстрогенов. Первый повышается в крови примерно за 2 суток до овуляции, второй — за 10–12 часов, а третий — за 2–3 дня (с последующим резким понижением). Всё это выявляется при исследовании крови, но у метода есть ощутимые минусы:
- Необходимость часто сдавать анализы: не только в контрольные дни, но также заранее и после них.
- Необходимость в трёхмесячной подготовке. В течение этого срока будет установлен ваш базовый (нормальный) уровень гормонов — индивидуальный для каждой женщины.
В результате, для того, чтобы спрогнозировать овуляцию, придётся в течение 3–4 месяцев регулярно сдавать кровь. Это не только малоприятно, но и не всегда удобно — учитывая полный рабочий день и другие виды занятости.
Для тех, кто не хочет тратить время на врачей и лабораторные исследования, существует простой и доступный способ — определение овуляции по онлайн-калькуляторам. Сегодня они обладают достаточно высокой точностью (выше, чем у календарного метода), и за счёт встроенных алгоритмов помогают заранее узнать наиболее благоприятные дни для зачатия ребёнка.
