Слово «овуляція» походить від латинського ovulla («яєчко»), і означає вихід яйцеклітини з яєчника до фаллопієвої труби (яйцевод), де може відбутися її запліднення. Овуляція відбувається із заданою періодичністю — приблизно раз на місяць, і саме в цей час жінка може завагітніти: за умови дотримання всіх інших умов. Тривалість життя яйцеклітини, що вийшла з яєчника, становить лише 24 години, тому таке велике значення має прогнозування цього явища, щоб максимально підвищити шанси запліднення та настання вагітності.
Сприятливі дні для зачаття
Наступ овуляції залежить від менструального циклу та індивідуальних особливостей жіночого організму. Вона може не наступити, якщо вік жінки перевищує 30-35 років. Приблизно з цього віку можливі перепустки в 1-3 місяці, ймовірність яких значно підвищується до 40 років. Тобто, якщо вам 35-40 років, овуляція може наступати раз на кілька місяців без можливості визначити це заздалегідь. А в період менопаузи вона повністю припиняється.
При відсутності патологій та гормональних збоїв, овуляція повинна наступати приблизно на 14 день менструального циклу, і триватиме близько 48 годин. У цей період яйцеклітина виходить із яєчника і рухається у бік матки. При успішному заплідненні вона продовжує рух статевими шляхами, і приблизно через 6-12 днів закріплюється на матковій стінці. З цього моменту настає вагітність, і в яєчниках перестають народжуватися нові яйцеклітини — на період всього періоду виношування дитини.
Якщо запліднення не сталося, яйцеклітина гине протягом 24 годин після виходу з яєчника. Тому вже через добу після овуляції настають так звані «безпечні дні», коли ймовірність завагітніти — мінімальна.
Методи визначення овуляції
У середньому овуляція настає раз на місяць, а точніше — раз на 28-32 дні, і приблизно відповідає 12-15 дню менструального циклу. З високою точністю визначити це неможливо, але є низка методів, які допомагають знизити часові рамки щодо ідеального часу для зачаття. Календарний метод, вимірювання базальної температури, УЗД, тест-смужки, аналіз крові - про ці способи необхідно розповісти докладніше.
Календарний метод
Заснований на твердженні, що овуляція настає в середині менструального циклу (хоча насправді це не завжди так). Тобто, при тривалості циклу в 21 день "золота середина" настане на 8-9 добу, при тривалості в 28 днів - на 13-15, а при тривалості в 35 днів - на 21-23 добу. Календарний метод не лише неточний (з різницею до 3 діб), але й не завжди ефективний.
Так, у багатьох жінок менструальний цикл нерегулярний, і може зрушуватися на 2-3 дні. Якщо додати до цього похибка календарних розрахунків, то можна помилитися на 3-6 днів: при тому, що яйцеклітина зберігає життєздатність всього 24 години. Крім того, існує таке поняття як «ановуляторні цикли», коли дозрівання яйцеклітини не відбувається, а відповідно не відбувається і овуляція.
Вимір базальної температури
Цей метод більш точний, і ґрунтується на зміні температури тіла при гормональних коливаннях. Коли під час передовуляторної фази зростає рівень естрогенів, температура тіла знижується, а при зростанні рівня прогестерону підвищується. Відповідно, овуляція збігається з наступним днем після фіксації мінімальної базальної температури.
На жаль, ця методика теж не така точна, як можна було б очікувати. Крім того, на температуру тіла впливає безліч факторів — починаючи зі стресу і закінчуючи інфекційними захворюваннями, і її підвищення не завжди означає високий рівень прогестерону.
Використання тест-смужок
Ці засоби сучасної медицини дають можливість дізнаватися про овуляцію, що наближається, за 2 дні до її наступу: по концентрації лютеїнізуючого гормону (ЛГ) в сечі. Приблизно за 48 годин до виходу яйцеклітини з яєчника рівень ЛГ істотно підвищується, і речовина, нанесена на тест-смужку, реагує зміною кольору.
З огляду на той факт, що сперматозоїди зберігають життєздатність кілька днів, зачати дитину можна вже в день позитивного тесту, або наступного дня. Як показує практика, точність тест-смужок досягає 99%, і на сьогоднішній день це один із найкращих засобів для прогнозування овуляції, але лише незадовго до її настання (всього за 48 годин).
Ультразвукове дослідження
За допомогою УЗД можна визначати розміри фолікулів і виявляти серед них домінантну — з якої вийде яйцеклітина. На 8-12 день менструального циклу фолікула досягає розмірів 19-24 міліметра і добре проглядається в ході ультразвукового дослідження. Відповідно, якщо вона перестала проглядатися, вихід яйцеклітини вже відбувся. Як правило, УЗД проходять 2-3 рази за цикл, коли від початку пройшло 16-18 днів. Якщо цикл нерегулярний, дослідження починають на 10 добу. Цей метод досить точний, але вимагає запису у лікаря та регулярного відвідування лікарні.
Аналіз крові
Ще один спосіб спрогнозувати вихід яйцеклітини з яєчника — досліджувати кров на концентрацію гормонів: лютеїнізуючого, фолікулостимулюючого та естрогену. Перший підвищується в крові приблизно за 2 доби до овуляції, другий – за 10-12 годин, а третій – за 2-3 дні (з наступним різким зниженням). Все це виявляється при дослідженні крові, але метод має відчутні мінуси:
- Необхідність часто складати аналізи: не тільки в контрольні дні, а й заздалегідь і після них.
- Необхідність у тримісячній підготовці. Протягом цього терміну буде встановлено ваш базовий (нормальний) рівень гормонів – індивідуальний для кожної жінки.
У результаті для того, щоб спрогнозувати овуляцію, доведеться протягом 3-4 місяців регулярно здавати кров. Це не лише малоприємно, але й не завжди зручно — з огляду на повний робочий день та інші види зайнятості.
Для тих, хто не хоче витрачати час на лікарів та лабораторні дослідження, існує простий та доступний спосіб — визначення овуляції за онлайн-калькуляторами. Сьогодні вони мають досить високу точність (вище, ніж у календарного методу), і за рахунок вбудованих алгоритмів допомагають заздалегідь дізнатися про найбільш сприятливі дні для зачаття дитини.
